Вакцинацию от ВПЧ (вируса папилломы человека) часто называют “прививка от рака матки”. Это не совсем корректно, в действительности вакцина защищает от вируса папилломы человека (ВПЧ).
ВПЧ признан одним из самых передаваемых возбудителей заболеваний, переносимых половым, а также контактным путем.
Россия является регионом с высокой долей инфицированных людей, у нас носителями ВПЧ являются более 20% от всего населения, а среди молодежи в возрасте от 18 до 27 лет — более 40%.
Стоит отметить, что инфицироваться можно не только через половой контакт. Вирус может какое-то время жить на предметах гигиены и общего пользования и проникать через микротрещины при контакте кожа к коже. Следовательно, презерватив не может служить надежной защитой от заражения.
Согласно статистике подавляющее большинство женщин к 50 годам инфицированы одним или несколькими типами вируса папилломы человека. Не застрахованы от инфекции и мужчины. Некоторые типы ВПЧ провоцируют развитие папилломатоза (образование множественных папиллом в области гениталий), а некоторые – несут серьезную угрозу здоровью и могут стать причиной рака шейки матки у женщин, других раковых заболеваний у женщин и мужчин.
Ни для кого не секрет, что рак шейки матки является серьезной социальной и медицинской проблемой. В последние годы отмечается тенденция к «омоложению» данной онкологической патологии. Все чаще он выявляется у женщин репродуктивного возраста (15-45 лет). Каждый год по всему миру диагноз “рак шейки матки” ставится 750 тысячам женщин, а 250 тысяч каждый год погибают от этого заболевания.
Связь между ВПЧ и раком шейки матки выявил немецкий профессор Харальд Хаузен в 2008 году. Он доказал, что этот вид онкологии не возникает у женщин, не зараженных ВПЧ. При этом подавляющее большинство случаев рака шейки матки (около 80 процентов) действительно вызывают некоторые типы этого вируса.
Лечения, направленного на борьбу с инфекцией, не существует. Во многих случаях вирус уходит из организма с течением времени. Однако сегодня есть возможность предотвратить заражение ВПЧ, сформировав в организме устойчивый иммунитет против папилломавируса с помощью прививки.
Достоверно известно, что вакцинация от ВПЧ позволяет предупредить развитие рака шейки матки, а также предупреждает возникновение других заболеваний, связанных с данным вирусным агентом: в 80% рака прямой кишки, 60% рака влагалища, 40% рака вульвы и более 90% случаев ВПЧ-положительного рака ротоглотки.
Клинические исследования доказывают, что вакцинация неинфицированных девушек до начала половой жизни практически полностью исключает возможность получения ВПЧ в будущем. Уже много лет эта прививка включена в обязательный календарь в развитых странах, что дает позитивное снижение статистики смертности от РШМ.
К сожалению, в России прививка от ВПЧ не входит в национальный календарь прививок, а это значит, что ее можно сделать только за свой счет. Поскольку вакцины импортные, это недешево.
Министерство здравоохранения Республики Крым изыскало резервы для приобретения вакцины за счет регионального бюджета, поэтому сегодня в Крыму и в т.ч. в Ялте вакцинация девочек от ВПЧ проводится бесплатно.
Что из себя представляет вакцина от ВПЧ?
На данный момент хорошо разработаны, исследованы и применяются две вакцины от ВПЧ – Гардасил и Церварикс. Они не содержат самого вируса ни в какой форме, поэтому заразиться ВПЧ, сделав прививку, невозможно. Обе вакцины защищают от инфицирования 16 и 18 типами (это те самые, которые в 70% случаев вызывают рак шейки матки). В г.Ялта для девочек используется вакцина Церварикс.
Для формирования иммунитета против ВПЧ проводится вакцинация и ревакцинация через полгода после первой дозы вакцины.
Как и кому проводится вакцинация от ВПЧ
Прививка от ВПЧ против вируса папилломы человека не оказывает лечебного действия, то есть она не поможет излечиться от генитальных кондилом, предраковых состояний и рака шейки матки. Именно поэтому очень важно провести вакцинацию до того момента, когда появится реальный риск заражения.
Лучший возраст для прививки от ВПЧ – школьный 11-14 лет (до начала половой жизни). Важно привиться до первого секса, а следовательно до возможного заражения, иначе смысла в вакцине не будет. Также в этом возрасте самая высокая эффективность вакцинации (наиболее устойчивый иммунный ответ).
При определенных показаниях, по рекомендации врача может проводиться вакцинация и в более старшем возрасте 15-16 лет, особенно если в семейном анамнезе у девочки есть указание на РШМ у родственниц.
Возможные реакции и осложнения после прививки от ВПЧ
Острая реакция на прививку от ВПЧ вакциной Церварикс проявляются крайне редко. После вакцинации возможно появление следующих симптомов:
- покраснение, припухлость, уплотнение в области укола;
- головная боль, головокружение, слабость, озноб, общее недомогание;
- реже – тошнота, рвота, абдоминальные боли, диарея;
- незначительное повышение температуры, мышечные боли, боль в суставах.
Такие реакции допустимы, ожидаемы, говорят об иммунном ответе организма и проходят в течение 2 суток после процедуры. А могут и вовсе не проявиться, что совсем не исключает формирование действенного иммунного ответа.
Когда прививка ВПЧ противопоказана?
Противопоказания для прививки ВПЧ:
- воспалительные, инфекционные процессы и другие состояния, при которых снижается иммунитет;
- прохождение курса лучевой терапии;
- лечение антидепрессантами;
- острая негативная реакция на первую дозу вакцины.
Возможны ли негативные последствия от прививки для будущего материнства?
Связи между вакцинацией от ВПЧ и возможностью к зачатию ребенка не установлено. Достоверно доказано крупными исследовательскими группами, что вакцинация от ВПЧ не вызывает бесплодие, а даже наоборот – предупреждает его возникновение. У вакцинированных женщин реже встречались выкидыши и бесплодие в анамнезе. У женщин, перенесших ИППП (инфекции, передаваемые половым путем), но вакцинированных от ВПЧ, шанс зачать ребенка был выше, чем у женщин, не вакцинированных от ВПЧ.
Вакцинация от ВПЧ, помимо профилактического действия в отношении рака шейки матки, несет в себе множество других плюсов: реже частота выкидышей, мертворождения, задержки роста плода.
Есть ли смысл прививаться носителям вируса?
А что, если ребенок или подросток уже носитель вируса? Не станет ли хуже после прививки, ведь антитела добавятся к тем, что уже есть?
Даже если подросток уже столкнулся с вирусом, это не защищает от заражения другим штаммом вируса или от повторного заражения тем же самым штаммом. Прививаться от ВПЧ можно и нужно, даже если у вас уже есть антитела, выработанные естественным образом. Какой эффект от прививки против папилломавируса? Иммунитет против вируса папилломы человека сохраняется на протяжении минимум 8 лет.
Как подготовиться к прививке от ВПЧ?
Перед проведением вакцинации против ВПЧ не предусмотрено проведение специальных обследований и подготовительных мероприятий. Ребенка перед прививкой осматривает врач-педиатр и дает заключение об отсутствии противопоказаний.
Где сделать прививку от ВПЧ в г.Ялта?
Прививки от вируса папилломы человека проводятся в детской поликлинике г.Ялта по ул.Красноармейская, д.8. Чтобы записаться на процедуру, уже сейчас обратитесь в колл-центр Ялтинского многопрофильного медицинского центра по телефонам 8 3654 55 59 73, 8 3654 55 50 81, и запишите ребенка на прием к детскому гинекологу, поскольку вакцинация будет проводиться только в сентябре месяце и количество вакцины ограничено.
Давайте беречь здоровье наше и наших детей!
Л.М.Радченко, врач-эпидемиолог ФГБУ ЯММЦ ФМБА России
